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健康聆聽 無礙溝通|全國愛耳日

2025-03-02 19:35:17  來源:健康中國

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3月3日是全國愛耳日,今年的活動主題是“健康聆聽 無礙溝通”。

耳是人類感知聲音的重要器官,也是我們與外界溝通交流的橋梁。耳的結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精巧,讓我們能夠享受美妙的音樂、聽到親人的呼喚、感知周圍環(huán)境的變化。

作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,筆者每天都會接觸到許多被聽力問題困擾的患者。他們年齡各異,但聽力損失造成的影響卻同樣廣泛且深遠(yuǎn),包括喪失與他人溝通的能力,語言發(fā)育遲緩,進(jìn)而可能孤獨、沮喪等問題。

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耳是如何工作的


要保護(hù)聽力,首先需要了解我們是如何聽到聲音的。我們的耳分為三部分:外耳、中耳和內(nèi)耳。外耳由耳廓和外耳道組成,它們負(fù)責(zé)收集聲音并將其傳輸至中耳。中耳包括鼓膜和三塊小骨頭(錘骨、砧骨和鐙骨),它們共同構(gòu)成聲音傳導(dǎo)鏈,將聲音從外耳傳導(dǎo)至內(nèi)耳。內(nèi)耳是聲音感知的主要場所,包括前庭、半規(guī)管和耳蝸。當(dāng)聲音振動傳到耳蝸時,耳蝸中的毛細(xì)胞將聲音信號轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號,傳輸至大腦皮層進(jìn)行處理。外耳、中耳或內(nèi)耳的任何一個部分受損,都可能導(dǎo)致聽力下降。


按病變發(fā)生部位,耳聾可分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾三類。


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聽力損失的原因


年齡增長  隨著年齡增長,耳蝸中的毛細(xì)胞和聽神經(jīng)會逐漸退化,導(dǎo)致老年性耳聾。這是我國聽力殘疾的首要原因。這種聽力損失通常是漸進(jìn)式的,最先影響的是對高頻聲音的感知,例如聽不清鳥叫聲或電話鈴聲。


噪音暴露  這是現(xiàn)代社會中人們聽力損失的主要原因之一。長期暴露在高音量環(huán)境中,如建筑工地、酒吧、KTV等,會導(dǎo)致內(nèi)耳中的毛細(xì)胞受損。毛細(xì)胞是聽覺系統(tǒng)中非常脆弱的部分,一旦受損,無法再生。長期暴露在85分貝以上的噪音中(例如電鉆聲、飛機(jī)起飛聲),就可能對聽力造成不可逆的損害。此外,年輕人中常見的耳機(jī)使用不當(dāng)(如長時間高音量聽音樂)也是導(dǎo)致噪音性聽力損失的重要原因。


耳部疾病  中耳炎、外耳道感染或堵塞、耳部腫瘤等能通過壓迫、破壞或侵犯耳部結(jié)構(gòu),影響聲音的傳遞,從而導(dǎo)致聽力下降。


藥物副作用  耳毒性藥物是指那些可能對耳朵(特別是內(nèi)耳)造成損害的藥物。這些藥物可能損害耳蝸中的毛細(xì)胞、前庭系統(tǒng)或聽神經(jīng),導(dǎo)致聽力損失、耳鳴或平衡障礙。耳毒性藥物的影響可能是暫時的,也可能是永久的,具體取決于藥物的種類、劑量、使用時間,以及個體的敏感性。常見的耳毒性藥物包括:氨基糖苷類抗生素(慶大霉素、鏈霉素等);鉑類化療藥物(順鉑等);袢利尿劑(呋塞米等);水楊酸鹽類藥物。


遺傳因素  如果家族中有聽力損失患者,后代出現(xiàn)聽力損失的風(fēng)險可能更高。遺傳性聽力損失可能在出生時就存在(先天性),也可能在成長過程中逐漸顯現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制是來自親代的致聾基因或新發(fā)生的致聾基因突變導(dǎo)致的耳部發(fā)育異?;虼x障礙,并最終導(dǎo)致聽力下降。


其他原因  頭部外傷,頭部受到劇烈撞擊可能導(dǎo)致鼓膜破裂、聽小骨脫位或聽神經(jīng)損傷。突發(fā)性耳聾,這是一種突然發(fā)生的聽力損失,通常與病毒感染、血液循環(huán)障礙或免疫系統(tǒng)問題有關(guān)。慢性疾病,如糖尿病、高血壓等,可能影響內(nèi)耳的血液供應(yīng),導(dǎo)致聽力下降。


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保護(hù)聽力怎么做


第一,控制音量。


使用耳機(jī)時,音量應(yīng)保持在最大音量的60%以下,且每天使用時間不超過60分鐘(遵循60/60規(guī)則)。在嘈雜環(huán)境中,盡量使用降噪耳機(jī),避免通過提高音量來掩蓋噪音。


第二,減少噪音暴露。


盡量避免長時間處于高噪音環(huán)境。如果無法避免,應(yīng)佩戴耳塞或耳罩,減少噪音對聽力的損害。


第三,定時休息。


長時間使用耳機(jī)后,應(yīng)讓耳休息一段時間,避免聽覺疲勞。每天安排一段時間讓自己處于安靜環(huán)境中,幫助耳恢復(fù)。


第四,定期檢查聽力。


定期進(jìn)行聽力測試,尤其是長期暴露在噪音環(huán)境中的人群。如果發(fā)現(xiàn)聽力下降或耳鳴,應(yīng)及時就醫(yī),避免病情惡化。


第五,健康的生活方式。


均衡飲食,多攝入富含維生素A、C、E和鎂的食物,如魚類、堅果和綠葉蔬菜,有助于保護(hù)聽力。戒煙限酒,吸煙和過量飲酒可能損害內(nèi)耳血管,進(jìn)而影響聽力。


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無礙溝通不難實現(xiàn)


大部分傳導(dǎo)性聾和部分混合性聾通過耳科手術(shù)可以使聽力達(dá)到一定水平。因各種原因不能手術(shù)或者手術(shù)無望提高聽力者,可佩戴適合的助聽器。傳統(tǒng)的助聽器主要依靠放大聲音來幫助聽力受損者,現(xiàn)代助聽器通過數(shù)字信號處理技術(shù),可以根據(jù)個體的聽力狀況進(jìn)行智能調(diào)節(jié),提供更加清晰、自然的聽覺體驗。


人工聽覺植入(人工耳蝸植入、腦干植入、骨傳導(dǎo)植入等)設(shè)備為重度耳聾患者及全聾患者恢復(fù)聽覺帶來了曙光。這些設(shè)備本質(zhì)上是特殊的聲電轉(zhuǎn)換電子裝置,其工作原理是將環(huán)境中的機(jī)械聲信號轉(zhuǎn)換為電信號,并將該電信號傳入患者耳蝸,刺激聽神經(jīng)或直接刺激腦干聽覺區(qū)域,從而產(chǎn)生聽覺。


擁有健康的聽力,我們才能無礙地聆聽世界的聲音。愿每個人都能“健康聆聽 無礙溝通”,讓我們共同關(guān)注聽力健康,享受生活美好。


編輯:吳明富
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