“AI老中醫(yī)”，把脈準(zhǔn)不準(zhǔn)？用戶體驗(yàn)如何？

　　將手放在脈枕上，機(jī)械“手指”輕輕扣住脈門(mén)，不一會(huì)兒，一份健康報(bào)告就生成了。如今，在醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心、養(yǎng)生館等場(chǎng)所，“AI中醫(yī)”紛紛上崗。

　　中醫(yī)智能設(shè)備采集用戶面相、舌象以及脈象信息后，通過(guò)AI智能識(shí)別生成體質(zhì)分析報(bào)告。這些“AI老中醫(yī)”把脈問(wèn)診準(zhǔn)不準(zhǔn)？用戶體驗(yàn)如何？

　　??操作便捷

　　近日，筆者來(lái)到位于北京市東城區(qū)的同仁堂國(guó)際智慧健康體驗(yàn)中心，見(jiàn)到了一位“AI中醫(yī)”——中醫(yī)智能四診儀。

　　在工作人員引導(dǎo)下，筆者首先體驗(yàn)了面診。將下巴放在儀器固定處，直視前方，儀器迅速拍攝下清晰的面部照片。接著是舌診環(huán)節(jié)，根據(jù)指示吐出舌頭，儀器立即啟動(dòng)拍照功能。隨后進(jìn)入脈診環(huán)節(jié)，綁帶纏繞左手手腕后，微微的電流聲響起，儀器開(kāi)始把脈。最后，筆者完成了一份“四診合參體質(zhì)辨識(shí)”問(wèn)卷，填寫(xiě)了近期身體狀況。

　　幾分鐘后，“AI中醫(yī)”生成了智能診斷結(jié)果，推測(cè)筆者日?？赡艹霈F(xiàn)的不適癥狀，并給出有針對(duì)性的飲食推薦。

　　中醫(yī)智能設(shè)備操作簡(jiǎn)便、檢測(cè)科學(xué)，日益受到患者青睞。

　　在2024年世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)“互聯(lián)網(wǎng)之光”博覽會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，一款名為“俏郎中”的智能中醫(yī)檢測(cè)儀吸引了不少參觀者駐足體驗(yàn)?！扒卫芍小贝钶d了中醫(yī)數(shù)字化智能診斷AI系統(tǒng)，使用者手握“鼠標(biāo)”大小的設(shè)備，2分鐘便可獲得體質(zhì)辨識(shí)、臟腑辨證等全面數(shù)字化評(píng)估報(bào)告，包含64項(xiàng)健康監(jiān)測(cè)和183種疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。

　　家住湖北省武漢市的李先生不久前體驗(yàn)過(guò)“AI中醫(yī)”。中醫(yī)智能設(shè)備對(duì)李先生進(jìn)行“望、聞、問(wèn)、切”后，判斷他有血瘀質(zhì)傾向和痰濕質(zhì)傾向，還向他提供了養(yǎng)生建議?！靶U準(zhǔn)，跟我之前到醫(yī)院把脈的結(jié)果一樣?！崩钕壬f(shuō)，沒(méi)想到機(jī)器也能分析得這樣精準(zhǔn)。

　　在安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（安徽省針灸醫(yī)院），合肥市民王先生先用手機(jī)對(duì)著舌苔拍幾張照，又回答了5道題，10秒后他的體檢報(bào)告就出爐了。

　　給王先生做診斷的是一臺(tái)“中醫(yī)AI舌診儀”，一種通過(guò)舌象來(lái)判斷體質(zhì)的中醫(yī)人工智能健康狀態(tài)辨識(shí)系統(tǒng)，10秒就能夠辨識(shí)106種體質(zhì)健康狀態(tài)。

　　安徽省針灸醫(yī)院院長(zhǎng)、安徽省名中醫(yī)董昌武表示：“舌診儀利用大數(shù)據(jù)手段，根據(jù)中醫(yī)診斷原理，智能化處理相關(guān)中醫(yī)診斷要素，快速、準(zhǔn)確地辨識(shí)中醫(yī)體質(zhì)及健康狀態(tài)，為健康干預(yù)提供了有力抓手，便于普及。”

　　中醫(yī)證候全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、中國(guó)工程院院士劉良認(rèn)為，人工智能技術(shù)推動(dòng)中醫(yī)現(xiàn)代化，帶來(lái)許多新應(yīng)用場(chǎng)景。比如，中醫(yī)人工智能模型輔助醫(yī)生進(jìn)行診療，幫助個(gè)人進(jìn)行健康維護(hù)、個(gè)性化慢病管理等。

　　?知識(shí)淵博

　　“AI中醫(yī)”能夠精準(zhǔn)把脈問(wèn)診，背后是中醫(yī)藥大模型的支撐。中醫(yī)藥大模型以中醫(yī)藥傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)圖譜作為訓(xùn)練數(shù)據(jù)，讓“AI中醫(yī)”擁有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)背景。

　　由華東師范大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)等聯(lián)合研發(fā)的“數(shù)智岐黃”中醫(yī)藥大模型可謂知識(shí)淵博，數(shù)據(jù)基礎(chǔ)是《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等著名中醫(yī)典籍及1000多本古籍和中醫(yī)藥文獻(xiàn)，形成高質(zhì)量的中藥知識(shí)圖譜，涵蓋8萬(wàn)多種方劑、2000多種證候、9000多種中藥材以及4萬(wàn)多種中藥成分。

　　AI健康助手“訊飛曉醫(yī)”APP依托訊飛星火醫(yī)療大模型，基于大量中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)圖譜數(shù)據(jù)，構(gòu)建了規(guī)模大、覆蓋病種全的知識(shí)庫(kù)，包括中醫(yī)病癥知識(shí)400多種、穴位知識(shí)400多種、常用中草藥300多種、古代醫(yī)案6200多份等。

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)信息工程學(xué)院醫(yī)學(xué)人工智能教研室主任王正飛介紹，目前業(yè)界對(duì)人工智能輔助進(jìn)行中醫(yī)“四診”（望、聞、問(wèn)、切）的相關(guān)技術(shù)研發(fā)熱度較高。其主要原理是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和聲音、氣味、壓力、生物電信號(hào)等傳感器采集患者“四診”數(shù)據(jù)，通過(guò)人工智能大模型分析“四診”數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)高效、客觀診斷。

　　目前，中醫(yī)藥大模型研發(fā)也面臨難點(diǎn)。浙江大學(xué)藥學(xué)院副院長(zhǎng)范驍輝表示，現(xiàn)在囊括經(jīng)方、古籍、藥材等文本的底層數(shù)據(jù)豐富，但是實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、臨床數(shù)據(jù)還比較欠缺。

　　?前景廣闊

　　業(yè)界普遍認(rèn)為，中醫(yī)藥人工智能領(lǐng)域前景廣闊。2024年7月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家數(shù)據(jù)局印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見(jiàn)》提出，“用3—5年時(shí)間推動(dòng)大數(shù)據(jù)、人工智能等新興數(shù)字技術(shù)逐步融入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展全鏈條各環(huán)節(jié)”“鼓勵(lì)利用大數(shù)據(jù)、人工智能等新興數(shù)字技術(shù)研發(fā)中醫(yī)健康監(jiān)測(cè)設(shè)備和治未病健康管理平臺(tái)”“結(jié)合不同場(chǎng)景開(kāi)展人工智能大模型開(kāi)發(fā)、訓(xùn)練和應(yīng)用”。

　　“AI中醫(yī)”促進(jìn)傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)式臨床診療方式向數(shù)智化轉(zhuǎn)型?！皞鹘y(tǒng)的望聞問(wèn)切帶有很強(qiáng)的主觀性，現(xiàn)在可以通過(guò)柔性傳感器獲得脈象，并通過(guò)脈象儀記錄、轉(zhuǎn)換成脈搏圖譜，從而讓人工智能實(shí)現(xiàn)多模態(tài)的識(shí)別和分析。”劉良說(shuō)。

　　在一些醫(yī)療欠發(fā)達(dá)地區(qū)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，人工智能的應(yīng)用顯得尤為重要?！敖柚墒斓闹嗅t(yī)藥人工智能輔助技術(shù)，基層醫(yī)生能獲得老中醫(yī)、名中醫(yī)同等的技術(shù)能力，提升診斷準(zhǔn)確度?！蓖跽w說(shuō)。

　　江西省金溪縣總醫(yī)院滸灣分院醫(yī)生徐海早上一到崗，第一件事就是打開(kāi)電腦，登錄中醫(yī)智能輔助診療系統(tǒng)。徐海錄入患者脈象等信息后，系統(tǒng)根據(jù)其內(nèi)集成的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、國(guó)內(nèi)知名中醫(yī)臨床案例等資料，調(diào)用AI輔助決策模型，制定中醫(yī)診療方案。“自從有了中醫(yī)輔診系統(tǒng)后，給村民們看病用藥更安心了?！毙旌８袊@道。（潘旭濤 王一淳）